Bonjour Professeur, c’est quoi la hernie discale ?
Bonjour. Une bonne question. Vous savez, le terme hernie est utilisé pour décrire une multitude d’affections caractérisées par la saillie d’un organe ou d’une partie d’organe hors de son site normal : hernie diaphragmatique, hernie inguinale, hernie hiatale, hernie à l’aine, hernie ombilicale, etc. Ici, il est question de la hernie discale, c’est-à-dire de la saillie d’une portion d’un disque intervertébral.
Et avec l’âge, les problèmes de la hernie discale deviennent de plus en plus fréquents chez beaucoup de sujets. La colonne lombaire et la colonne cervicale sont particulièrement affectées. Des altérations dégénératives au niveau des disques intervertébraux et des tissus vertébraux avoisinants sont principalement responsables de cette affection.
Les disques intervertébraux se situent entre les différentes vertèbres, tout au long de la colonne vertébrale. Il s’agit de coussinets qui se composent d’un anneau de tissu conjonctif et d’un noyau mou gélatineux. Ils permettent les mouvements et l’amortissement des mouvements de la colonne vertébrale.
En cas de hernie discale, une partie du contenu discal (noyau) se déplace et pénètre dans le tissu conjonctif avoisinant. La masse gélatineuse s’échappe alors pour venir comprimer la moelle épinière ou les racines nerveuses.
La protrusion est un stade préliminaire de la hernie discale. En raison d’un affaiblissement de l’anneau fibreux, celui-ci subit la pression du noyau et se bombe pour forme une protubérance vers l’extérieur de la colonne vertébrale. L’anneau fibreux reste toutefois intact. Par contre, il peut dans certains cas entraîner des troubles neurologiques.
C’est très clair Professeur, mais qu’est ce qui cause en général la hernie discale?
Sambamara. En effet, elle peut être liée à une faiblesse du tissu conjonctif induite par l’âge ou par des surcharges mécaniques, pouvant entraîner un déplacement du noyau discal. La majorité des hernies discales surviennent au niveau de la colonne lombaire.
Elles peuvent être dues aussi à une dégénérescence des disques intervertébraux avec l’âge, la colonne vertébrale perd de sa tonicité, de son élasticité et de sa hauteur, à une action brusque dans une mauvaise posture, comme soulever une lourde charge en position de torsion du tronc, un surplus de poids et la grossesse, qui augmentent les tensions sur la colonne vertébrale, une prédisposition héréditaire : plusieurs membres d’une famille sont parfois atteints. Les personnes prédisposées ont tendance à souffrir d’une hernie discale plus précocement, parfois même avant l’âge adulte. Les anomalies génétiques entraîneraient une faiblesse des structures qui composent la colonne vertébrale.
Mais Professeur, comment se manifeste la hernie discale ?
Sambamara. Vous pouvez noter que grâce aux tests d’imagerie médicale, on sait maintenant que deux personnes qui ont un problème de hernie identique n’auront pas nécessairement les mêmes symptômes. Pour certaines personnes, la hernie passe inaperçue, tandis que pour d’autres elle est terriblement douloureuse. On note généralement : un mal de dos (lombalgie), une névralgie sciatique si la racine L5 ou S1 est compressée, une névralgie crurale si la racine L4 est compressée, ou encore une raideur associée à une irradiation dans la jambe. On observe aussi pour :
- la hernie discale située au bas du dos : des douleurs lombaires (lombalgie) accompagnées ou pas d’une douleur dans la jambe le long du nerf sciatique (névralgie sciatique).
- la hernie discale située au cou : une raideur et des douleurs au cou. La douleur s’étend parfois aux épaules ou aux bras. Des fourmillements, des engourdissements ou une sensation de faiblesse peuvent être ressentis dans le bras et l’avant-bras.
- La douleur a tendance à s’exacerber dès qu’on sollicite les muscles du dos : lorsqu’on se penche vers l'avant, qu’on éternue ou qu’on déploie un effort. La douleur s’accentue également en position assise prolongée, en position debout ou couché sur le ventre.
Pour finir Professeur, pouvez-vous nous dire comment prévenir la hernie discale ou la soigner ?
Sambamara. Bien sure. Avant tout, essayer de maintenir un poids santé ou en perdre si on fait de l’embonpoint.
Rester conscient de sa posture en tout temps, maintenir de dos toujours droit.
Pour soulever un objet lourd, ne pas incline le torse vers l’avant et évite les mouvements de torsion ; en s’accroupissant fléchir les genoux, le dos étant bien droit.
En outre, si l'on doit rester longtemps en position debout, se servir d'un tabouret bas sur lequel on posera les pieds à tour de rôle, en alternant toutes les cinq à dix minutes. De même, si l’on doit rester assis durant de longues heures au bureau ou au volant d'un véhicule, s’accorder des périodes de repos pour se dégourdir et s’étirer. Utiliser aussi des chaises à dossier droit qui soutiennent le bas du dos. Lorsque vous vous asseyez ajuster la hauteur de la chaise ou poser les pieds sur un petit tabouret de telle sorte que les genoux soient un peu plus hauts que les hanches. Vous pouvez enfin utiliser plus souvent une chaise pivotante afin de minimiser les mouvements de torsion.
En effet, le traitement de la hernie discale comporte principalement une mise au repos, la renonciation aux comportements à risque pour le dos et la prise de médicaments pour soulager la douleur et réduire l’inflammation. Dans la majorité des cas, ces mesures sont suffisantes pour réduire les symptômes et guérir la hernie discale. La chirurgie est rarement nécessaire.
Notons que le repos au lit peut être prescrit pour un jour ou deux maximum en phase de douleur aiguë. Il est cependant préférable de ne pas prolonger ce repos au-delà d’un ou deux jours et de reprendre ses activités dès que possible. L’inaction et l’immobilité peuvent causer l’atrophie et l’affaiblissement des muscles du dos et compromettre la mobilité normale des articulations de la colonne lombaire.
Pour le traitement on peut recommander une décoction de racines d’Acacia seyal associées à celles de Salvadora persica. La décoction peut être bue trois fois par jour en raison d’un demi-verre.
NB: Vocabulaire: Salvadora persica = " ngaw" et Acacia seyal = "suruur"
Info: Je suis invité ce vendredi 8 juin 2012 à partir de 22h à la radio Rewmi.fm 97.5
Emission à ne pas rater car je ferai beaucoup de révélations sur certaines découvertes!
Source: www.sambamara.com


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